瞭解何謂”肝昏迷”

 

肝昏迷也就是肝臟病變,主要是猛爆性肝炎,肝硬化,肝癌造成的肝衰竭,當肝功能不適時,會出現神智不清之情況!

 

在新陳代謝時會產生有毒物質&廢物,需仰賴肝分泌之酵素分解,排出體外,當肝病變使肝功能降低至臨界點以下時,代謝功能降低,體內就會累積各種毒素,隨血流到達腦部,進而抑制腦部活動,會引起肝臟病變之毒素是氨(Ammonia),它是蛋白質代謝物,對中樞神經系統有毒性作用,而血漿中之氨是否上升可作為肝臟病變之指標。

 

它可分為下列4

 

1.      病人個性突然變化,斯文者變得焦躁話多,好動者變得遲緩,智力開始退化。

2.      嗜睡,病人開始出現意識障礙,說話語無倫次,有時會大吵大鬧,手和肢體會呈現不規則抖動

3.      病人神智逐漸模糊呈半昏迷狀態,大部分時間在睡覺,但還是能叫得醒

4.      病人已無任何意識,呈重度昏迷,對疼痛失去任何反應

 

 

 

 

若呈現第4級,已無治療希望,病人家屬要有心理準備,因已進入生命倒數階段,另外肝硬化,肝癌之病人,肝功能逐漸惡化,當肝整個被破壞時,病情日趨不樂觀,因此治療時需積極預防肝臟病變,也就是減少氨的產生,避免高蛋白的飲食,給予高纖維飲食,減少便秘或用藥物控制腸內細菌生長,用時也要避免消化道出血!

 

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